（中央社記者陳朝福高雄5日電）每年3月1日起接種的日本腦炎疫苗，今年調整至8日起開打，高雄市衛生局今天提醒家長，帶孩子接種前應再跟醫院或診所確認注射時間。

市府衛生局疾管處說，為配合衛生署疾病管制局今年日本腦炎疫苗在3月初交貨期程，疫苗接種延後1週，3月8日起開放接種。

疾管處說，疫苗接種是預防日本腦炎最有效的方法，為因應流行期，每年集中接種時間為3月至5月，可提升兒童對抗疾病的免疫力。

衛生署疾管局流行病學資料顯示，台灣歷年來日本腦炎的流行季節為每年5月至10月，高峰期為6月至7月，感染日本腦炎的潛伏期為5天至15天。

衛生局疾管處表示，日本腦炎的症狀有頭痛、發燒、昏迷、痙攣等，也可能導致死亡。台灣日本腦炎的病媒蚊為三斑家蚊及環蚊家蚊，喜歡孳生於水田、灌溉溝渠、池塘、草地積水、大型容器內，吸血高峰期為黃昏與黎明時分。

現行幼童日本腦炎疫苗接種對象為年滿15個月的幼兒，衛生局疾管處表示，應接受2劑注射，其間相隔2週，隔年接種第3劑，小學一年級時則在學校集中接種第4劑。990305

文／李世偉

一名31歲的妙齡女子因長期咳嗽至醫院就醫，檢查出是開放性肺結核，住院隔離治療，住院兩天後，發生解血便的情形，進一步檢查發現，合併有腸道結核。

這名年輕女性平常就有腹痛與腹瀉的問題，原本體重就偏瘦的她，最近幾個月更是只剩下35公斤。因為虛弱得無法走路，再加上一直無法解決咳嗽的問題，由家人陪同就醫。經胸腔科醫師檢查後，確診為開放性肺結核病人。在住院治療期間，突然解出大量血便，主治醫師會診腸胃科檢查後，發現這位病人同時罹患腸道結核。

發生腸道結核的原因可能是患者感染結核菌後，結核菌隨著血液循環，造成腸道感染，導致腸道結核。肺結核與腸道結核的症狀都有發燒、體重減輕、食慾不振；腸道結核還會有腹痛、腹脹、腹瀉及血便等症狀。大約8成的腸道結核病人胸部Ｘ光會有肺結核的變化。

結核病人在服藥兩週後，通常症狀都會明顯改善，但是千萬不要因為覺得症狀已經改善許多就停止服藥，因為結核病不是幾個星期就可以完全治好的，通常需要6個月以上的時間。只要遵照醫師指示，按時定量不間斷的服藥，結核病是可以完全治好的。

（作者為署立桃園醫院結核防治中心主任）

正準備歡度元宵，卻因老母跌了一跤，不得不到長庚醫院急診室裡過節。

在漫長的檢驗與觀察過程中，得知隔壁床的中年男子因胸悶與心痛被送來急診室。他說，像這樣的病症，進出醫院已好幾回，迄未能澈底改善。

聞後，我告訴他：食療！也就是利用食物自療法治療心臟病。我就是因為心臟病發作，在急診室裡巧得一帖「菜單」，而治好了我多年的心臟病，迄今已三年未再發作。

綜觀這份「菜單」，可歸納出下列幾個原則：

一、對心臟病無害的植物性食品：【穀類】方面有米飯、焦米稀飯、麵包、麵條、葛粉湯、藕粉羹等；【蔬菜類】方面有馬鈴薯、家山藥、百合、菠菜、番茄等；【水果類】方面有橘、柑、蘋果、西瓜、葡蔔、梨、白桃等；【豆製品】方面有豆腐、豆腐干、豆腐花、豆腐皮等。

二、對心臟病無害的動物性食品：【肉類】方面有少量的瘦牛肉；【魚類】方面有少脂肪的鰈魚、比目魚、鯛魚、�魚、鹹魚等；【卵蛋】方面有：雞蛋、鶉蛋；【乳汁及乳製品】方面有牛乳、羊乳、牛奶冰淇淋、牛奶蛋糕等。

反之，對心臟病有害而不應多吃的食物有：【肉類】方面有豬肉、鯨肉、肥牛肉；【魚類】方面有脂肪較多的沙丁魚、秋刀魚、青花魚、鯡魚、金槍魚等；【蔬菜】方面包括纖維堅硬的蔬菜、香料蔬菜、牛蒡、藕根、芹菜、芥子菜、蔥、洋蔥等；【炭酸飲料】方面有汽水、酒精飲料等；【刺激性食品】如咖哩粉、辣椒、辣粉、醬鹹蘿蔔、辣醬油等。

有關一個人每天應有的飲食種類和數量，約可區分為：熱量1600至2100卡羅里、蛋白質50至80公分、脂肪30至45公分、水份1200至1600CC、食鹽3至10公分。

至於每種食物所含的成份有多少，只好勞駕各位讀者在網路上查閱了，這裡所提供的，只是個人以食物治好心臟病的經驗罷了。

這地震真的讓許多小朋友嚇壞了，高雄市一家幼稚園的孩子們，在地震當下，跟著老師逃出教室，有人嚇得大哭，一間婦產科醫院的護士，第一時間把嬰兒抱到嬰兒床下方推出去，華視新聞採訪時，又剛好遇到餘震，護士們在一天之內，連續兩次總動員，這些嬰兒們，在出生第一天，就遇到這可怕的大地震。

剛出生的嬰兒，就遇上了這罕見的大地震，醫院的嬰兒室裡面，護士慌張衝進去，把小嬰兒從嬰兒床上面抱起來，移到架子下方，不停地劇烈的晃動，把剛出生的小北鼻搖醒了，他的兩隻小手不斷揮舞，護士們立刻陸續把嬰兒床推出去，有嬰兒似乎嚇到了，哇哇大哭，護士把他們抱在懷中，安撫情緒，這是大地震之後七小時的餘震，醫院所錄下地畫面，地震當時護士們就像偉大的媽媽，不顧自己，先想到的都是小嬰兒，被嚇壞的不只小嬰兒，還有幼稚園的小朋友們，大地震時，可以看到托兒所的遊樂設施搖晃的好厲害，接著老師們就抱著小朋友從教室衝出來，到中庭後，持續地劇烈搖晃，孩子們好慌張，不久後又有餘震，老師又一次緊張地抱住孩子往外跑，短時間內，連續兩次的晃動，小朋友們忍不住嚇哭了，天真的小朋友們，臉上都是驚恐表情，天搖地動的可怕地震，讓小小的心靈難以平靜。（完整影音新聞請見：http://news.cts.com.tw/cts/general/201003/201003040421691.html）

第一夫人周美青昨天因為和屏東泰武國小的小朋友愛的抱抱太熱情，不小心跌倒扭傷腰椎，雖然沒有大礙，但還是要住院觀察，物理治療師簡文仁建議，民眾要避免腰椎受傷，平常就要注意姿勢和加強肌力訓練，不過像周美青現在已經受傷，應該要先休息幾天，傷養好了，再來強化肌力。（程平報導）

民眾因為姿勢不良或是突然的用力不當，難免會傷到腰椎，不過物理治療師簡文仁就表示，還是有些小撇步，可以預防腰椎受傷，除了平日要保持良好姿勢，不要彎腰駝背，民眾還可以去準備一條彈力帶，將彈力帶繞過後腰，雙手緊握彈力帶的兩端，並同時連續做向前拉緊、放鬆、拉緊、放鬆的動作，每天十分鐘，就能強化腰部肌力。（t）

至於如果要防止突發性的不當施力，簡文仁說，如果站立時要面對來自前後的力量，雙腳就該一前一後站，但如果是要應付左右向的力量，雙腳就該適當地張大一點。（t）

不過簡文仁也提醒，像周美青現在已經受傷，第一時間應該立即冰敷，再來就是要多休息，傷養好了才去訓練腰部肌力。

腸病毒即將進入流行期，開學一星期以來，桃園縣衛生局已陸續接獲8例通報，衛生局副局長(黃翠咪)提醒民眾一定要養成勤洗手等衛生習慣，也可以透過均衡飲食、適度運動等來提升免疫力。（李明朝報導）

隨著天氣越來越熱，腸病毒進入流行期，民眾不可輕忽，桃園縣衛生局陸續接獲個案通報，雖然都是輕症患者，衛生局不敢掉以輕心，衛生局副局長黃翠咪表示，這段期間剛好學校開學，衛生局已接獲八件腸病毒輕症通報，提醒家長要注意個人衛生習慣。

黃翠咪呼籲家長及學校老師等人，一定要鼓勵幼兒勤洗手來減少感染腸病毒，同時，若家中幼兒感染腸病毒一家要在家休息，避免到學校上課，以保護其他幼童。

黃翠咪強調目前桃園縣在腸病毒通報，都只是個案，而且是輕症，未來會加強各項宣導，同時，腸病毒雖然傳染力極強，但是可以透過簡單的衛生保健動作，有效降低感染的機會，另外民眾可保持均衡飲食、適度運動及充足睡眠，來提昇免疫力。

記者王昶閔／台北報導

多發性骨髓瘤是近年成長較快的一種血癌，病患不易自我警覺，確認診斷時多半已是第三期。醫師提醒民眾，若罹患不明原因的腰痠背痛、貧血、腎功能惡化，經治療半年，始終未見起色，必須要留意多發性骨髓瘤的可能性，主動與醫師討論。

中華民國血液病學會昨日發佈第一份本土多發性骨髓瘤流行病學調查，該會自民國95年起，收集全台15家醫學中心與區域醫院多發性骨髓瘤病患的登錄資料進行研究，完整追蹤兩年結果後發現，老年人是多發性骨髓瘤的好發族群，有62.5%病患超過60歲，男性是女性的2倍，近7成病患診斷出來時已是第三期。

中華民國血液病學會理事長邱宗傑表示，民眾對多發性骨髓瘤非常陌生，因其主要症狀為貧血、骨頭疼痛、腎功能不佳，病患多半先到骨科、復健科、腎臟科、風濕免疫科就診一段時間後，才發現異常而被轉介至血液腫瘤科，因此常延誤治療。

台大醫院血液科醫師黃聖懿表示，多發性骨髓瘤病患的骨頭痠痛與骨折，主要集中在上半身，以手臂、胸骨、肋骨疼痛最常見。最極端的個案是曾有一名50幾歲的女病患，在拿水杯喝水時，手骨竟瞬間斷成3截，才知是罹患多發性骨髓瘤。

黃聖懿表示，及早讓病患使用標靶藥物，可望提高療效與延長存活期，部分病患不但能完全緩解，甚至能說是治癒。

健保放寬標靶藥物給付

多發性骨髓瘤的治療藥物，已從傳統的化療藥物進步到標靶藥物。

今年3月起，健保放寬標靶治療藥物bortezomib為二線用藥，病患平均需注射4到8個療程，約可省下64萬到128萬元。